Przykłady refundacji
Przykład 1 Refundacja AOK za protezę szkieletową
Pacjent zamierzał przeprowadzić leczenie, składające się z jednej protezy szkieletowej. Planowany koszt leczenia u jego dentysty miał wynosić 2 800 zł. Pacjent zlecił nam przygotowanie wniosku o refundacje.
Po analizie nadesłanych informacji o stanie uzębienia i planowanym leczeniu przygotowaliśmy Heil- und Kostenplan, na którego podstawie pacjent wnioskował w AOK o zwrot kosztów leczenia w wysokości 532 Euro.
Uwzględniając zwrot kosztów z ubezpieczenia zdrowotnego i nasze honorarium, pacjent otrzymał leczenie protetyczne wartości 2 800 zł za ok. 765 zł (przy kursie 4,35 zł/€).
Przykład 2 Zwrot kosztów z TK za korony i mosty
Pacjentka zamierzała przeprowadzić leczenie protetyczne, składające się z trzech koron i dwóch mostów 3-punktowych w wykonaniu porcelana na metalu. Łączny koszt leczenia u jej dentysty wynosił 12 000 zł.
Pacjentka we współpracy z jej lekarzem stomatologiem zleciła nam przygotowanie wniosku o refundacje. Na podstawie informacji uzyskanych od lekarza dentysty o stanie uzębienia i planowanym leczeniu przygotowaliśmy odpowiedni plan leczenia (Heil- und Kostenplan) .
Pacjentka mogła wnioskować w Techniker Krankenkasse o zwrot kosztów leczenia w wysokości 2 529 Euro (tj. 11 000 zł przy kursie 4,35 zł/€).
Uwzględniając zwrot kosztów z kasy chorych, uzyskany dzięki współpracy z nami, wysokiej jakości leczenie protetyczne pacjentka otrzymała za ułamek jego wartości.
Przykład 3 Rekompensata DAK za korony na implantach
Pacjent stracił na górze i dole pojedyncze zęby i zamierzał uzupełnić powstałe luki przez wszczepienie dwóch implantów i założenie na nich koron. Planowany koszt leczenia w Polsce miał wynosić 10 000 zł.
Jak wiadomo, niemieckie kasy chorych nie zwracają kosztów za implanty. Ale ubezpieczonym przysługuje w takim przypadku refundacja odpowiadająca kosztom leczenia standardowego niezbędnego do zamknięcia luk zębowych, t.j. tutaj odpowiadało to zwrotowi za dwa 3-punktowe mosty.
Przygotowaliśmy odpowiednie plany, na których podstawie pacjent mógł wnioskować w DAK o refundacje w wysokości 1 458 Euro, czyli sporą część przewidzianych kosztów leczenia.
Obsługujemy pacjentów ubezpieczonych w niemieckich kasach chorych leczących zęby gdziekolwiek w Polsce.
